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  内科——消化内科
   
科室简介    
      武汉市中心医院消化内科组建于20世纪60年代。该科技术力量雄厚,对消化系统包括食管、胃肠、肝胆、胰腺常见疾病和疑难重症的诊治具有丰富经验。以消化内镜诊治为其技术特色,是武汉地区最早开展消化内镜诊断和介入治疗的专科之一。目前每年开展ERCP系列手术约100例,数量和质量均居武汉市级医院领先地位。
    科室开设标准床位54张,平均床位占用率100%,开设独立的消化疾病重症监护单元。科室拥有一支朝气蓬勃的医疗团队,人才梯队合理,主任医师1名,副主任医师1名,中级职称4名,获硕士学位者8名,硕士在读4名。 科室技术设备先进,配备有最新的Olympus系列电子胃镜、电子结肠镜、电子十二指肠镜及相关辅助器材,碳14呼气幽门螺杆菌检测仪等先进诊疗设备。近年来,科室在国内权威期刊及省市杂志上发表论文多篇,完成多项科研课题,达国内领先水平,获市科技进步奖。
疾病诊治范围
 
  • 食管炎、胃食管反流病、食管息肉、真菌性食管炎、各种原因所致的食管狭窄、贲门失驰缓症等;
  • 急慢性胃炎、消化性溃疡、功能性胃肠病、胃息肉、上消化道出血、胃异物、幽门狭窄、十二指肠炎等;
  • 急慢性结肠炎(包括直肠炎、直肠溃疡)、下消化道出血、各种腹泻、便秘、大肠息肉、溃疡性结肠炎、克罗恩病、缺血性肠病、肠结核等; 
  • 慢性肝炎、肝硬化、急慢性胰腺炎、酒精性肝病、脂肪肝、药物性肝损害、急慢性胆囊炎、胆石症; 
  • 腹水的诊断和治疗、结核性腹膜炎;
  • 各种消化道肿瘤如胃癌、食管癌、结肠癌、肝癌、胆管癌的排查。
专家推介    
  吴杰 科主任 主任医师 教授 
从事消化病专业工作23年,武汉市高等院校学科代头人,湖北省消化病学会常务委员,武汉市消化内镜学会副主任委员。主持和完成武汉市科技攻关等多项课题,享受市政府专项津贴。擅长:胃、结肠镜、超声内镜诊治及内镜下的多种特殊治疗,在慢性胰腺疾病和功能性胃肠病诊治方面有独到之处。 

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黄晓东 院长助理,副主任医师,硕士研究生,湖北省消化学会委员,武汉市消化学会常委,《世界胃肠病杂志》编委,从事消化内科专业16年,对食管胃肠肝胆胰等消化道疾病的诊断与治疗积累了丰富的经验,尤其擅长消化内镜的诊断与ERCP、内镜下狭窄扩张、支架置入术等介入治疗。

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王萍 科副主任  主任医师 毕业于武汉大学医学院,从事临床、教学工作二十余年,在中华医学会武汉市消化内镜学会任常委。 
在国内权威期刊上发表论文及译文十多篇,参编《大内科学》。 
多次应邀主持电视台、电台专家讲座,在报刊发表科普文章数十余篇。 
能熟练、安全地运用电子胃镜、肠镜进行消化系统疾病的诊断及介入治疗,如内镜下止血治疗、内镜下胃肠道息肉摘除术、经内镜食管和/或吻合口良恶性狭窄的扩张及支架植入术、内镜下食管和/或胃内异物取出术等等。
擅长:消化性溃疡、胃食管反流病、肝硬化及其并发症、胰腺炎、脂肪肝、胆囊炎及胃肠道功能性疾患等的诊治。
专家门诊时间:每周一、四上午。

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      1、ERCP及胆管取石和支架置入术:
    我科开展的ERCP系列手术包括内镜下胆管造影术,胆管取石术和胆管支架置入术。目前每年为约100位患者进行该手术,积累了丰富的经验,在武汉市级医院处于领先水平。
    逆行性胰胆管造影术(ERCP)是通过十二指肠镜对胰胆管系统直接进行造影,主要用于各种胆胰系统疾病如胆结石、胆管癌、胰腺癌、慢性胰腺炎的诊断,诊断价值高。而内镜下胆管取石术是近年来针对胆总管结石所开展的微创手术,即通过十二指肠镜将导管插入胆总管,注入造影剂了解胆管结石情况,再结合网篮或球囊直接取出胆总管内的结石,全程在清醒状态下完成,创伤小,恢复快,治疗彻底。我科还可在内镜下置入胆管支架,治疗各种良恶性疾病导致的胆管阻塞,如胆管炎、胆管癌、胰腺癌、肝癌等进展所致梗阻性黄疸,手术创伤小,效果佳,为不能行外科手术时的最佳治疗方案。
    2、食管狭窄扩张术和支架置入术:
    通过胃镜将不同类型的气囊或水囊置入食管、贲门等病变部位,进行逐级扩张,对各种原因所致的食管或贲门狭窄如贲门失弛缓症、食管贲门炎性狭窄、瘢痕狭窄、放疗后狭窄均有良好疗效。通过胃镜将食管支架置入食管狭窄部位,缓解梗阻,适用于各种食管良、恶性
狭窄,如食管癌狭窄,术后吻合口狭窄,放疗后狭窄及食道瘘的治疗。扩张和支架术也适用于消化道其他部位,治疗相应部位的狭窄和梗阻,疗效独特。
    3、消化道息肉切除术和异物取出术:
    消化道息肉有癌变的风险,应及时切除,我科可通过内镜切除各种消化道的有蒂息肉和腺瘤及消化道早期癌,可进行全瘤活检明确息肉的性质。消化道息肉切除还应定期复查,以预防息肉的复发。通过内镜将误吞或故意吞入消化道的各种物体取出,该方法简便易行,患者免于外科手术,痛苦小,成功率高。
    4、上消化道出血的内镜治疗
    上消化道出血为消化系统常见病,大量出血常危及生命,其症状常表现为黑便和呕血,病因多为消化性溃疡、食管静脉曲张破裂、急性胃炎和胃癌。对非静脉曲张性上消化道出血患者可经内镜行高频电凝止血,钛夹止血,或局部喷洒止血药止血,而对于食管静脉曲张破
裂出血的患者可经内镜注射硬化剂或套扎治疗止血。 
    5、肝脏囊肿及脓肿穿刺治疗术
    较大的肝脏囊肿可破裂引起严重后果,我科可见B超引导下进行肝囊肿穿刺,吸出囊液,注入无水乙醇,可使囊壁形成纤维性闭合,治愈囊肿。同样,可对肝脓肿行穿刺治疗,注入抗生素,发挥静脉注射抗生素难以达到的疗效。
    6、肝脏穿刺活检术
    肝脏是全身最大的实质性脏器,功能重要而复杂,许多肝病通过常规检查不易诊断,我科可在B超引导下行肝穿活检,获取少量肝脏组织,明确诊断。肝穿活检是许多肝脏疾病诊断的金标准,如病毒性肝炎、脂肪肝、肝脏肿瘤、药物性肝病、自身免疫性肝炎、肝豆状核变性等,也是判断乙肝的活动性和病情进展预后无可代替的方法。
    7、无痛胃肠镜检查及治疗
    在快速静脉麻醉下行胃肠镜检查及治疗,只需打个静脉点滴,全程在睡梦中完成,对操作过程完全不知情,远离常规检查的不适与害怕。并且减少胃肠道运动与分泌,使医生操作流畅,视野清晰明了,检查结果准确可靠。目前我院无痛胃肠镜检查例数逐年攀升,已有超过普通胃肠镜之势。
    8、消化系统重症监护治疗
    我科拥有独立的消化重症监护单元(DCU),开设标准床位6张,配备有先进的监护仪,24小时专人加强护理,为消化系统重症的抢救和治疗提供了坚强的保障。常见的消化系统急重症包括消化道大量出血、肝硬化失代偿期、肝性脑病、重症急性胰腺炎、急性中毒等。
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